ostéoarticulaire - Fractures du rachis ankylosé : intérêt de l’IRM - 30/03/08

Doi : JR-11-2007-11-C1-0221-0363-101019-200600236 

JL Michel [1],

AC Souteyrand [1],

M Kabre [1],

JJ Dubost [2],

M Soubrier [2],

JM Ristori [2]

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Le diagnostic des fractures rachidiennes transversales dans la spondylarthrite ankylosante et la maladie de Forestier peut être difficile. Nous avons revu les signes IRM de 9 cas. Ces signes ont été évalués aux sites de fracture (disque, corps vertébral, canal rachidien, arc postérieur). Nous décrivons les différents aspects IRM de ces fractures. Les fractures des structures postérieures (fracture de l’arc postérieur et/ou rupture des ligaments supra et interépineux et lésions des parties molles contiguës) sont retrouvées dans tous les cas. Cette constatation souligne l’importance des anomalies de signal IRM au niveau des structures postérieures pour le diagnostic de fracture transversale du rachis ankylosé.

En définitive un des grands avantages de l’IRM est sa capacité à détecter les anomalies de signal de la colonne postérieure qui, associées aux anomalies discales et/ou corporéales, jouent un rôle clé pour le diagnostic de ce type de fractures.

Fractures of the ankylosed spine: MRI features

The diagnosis of transverse spinal fractures in patients with ankylosing spondylitis and Forestier’s disease (DISH) may be difficult. The MRI features of 9 such fractures at the disk, vertebral body, spinal canal and posterior elements are presented. Fractures of the posterior elements (posterior arch fractures and/or rupture of interspinous or supraspinous ligaments and contiguous soft tissue structures) were present in all cases, underscoring the importance of MR signal abnormalities of posterior structures for diagnosis of these fractures. MR is advantageous due to its ability to demonstrate signal abnormalities of the posterior elements, which combined with disk and vertebral body abnormalities, play a major role for accurate diagnosis of this type of fracture.


Mots clés : Spondylarthrite ankylosante , Maladie de Forestier , Fracture vertébrale , IRM

Keywords: Ankylosing spondylitis , DISH , Fracture, spine , MRI


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Vol 88 - N° 11-C1

P. 1703-1706 - novembre 2007 Retour au numéro
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